Dá sa uplatňovanie obsadenia použiť u pacientov s anamnézou orálnych infekcií?
Ako dodávateľ odovzdávajúcich opory sa často stretávam s otázkami zubných profesionálov týkajúcich sa vhodnosti používania opierok odlievania u pacientov s anamnézou orálnych infekcií. Toto je zásadná téma, ktorá si vyžaduje komplexné pochopenie povahy orálnych infekcií a charakteristík odovzdávania opier.
Perorálne infekcie môžu prameniť z rôznych zdrojov vrátane baktérií, húb a vírusov. Bežné perorálne infekcie, ako je parodontitída, endodontické infekcie a perikoronitída, môžu mať významný vplyv na perorálne prostredie. Tieto infekcie môžu viesť k zápalu, strate kostí a poškodeniu tkaniva, ktoré môžu komplikovať proces umiestnenia zubného implantátu a používania opierok odlievania.
Jedným z hlavných obáv pri zvažovaní používania opier odovzdávania u pacientov s anamnézou orálnych infekcií je riziko reinfekcie. Baktérie môžu priľnúť na povrch zubných implantátov a opierok, ktoré tvoria biofilmy, ktoré môžu vyvolať imunitnú reakciu a potenciálne viesť k peri -implantitíde. Peri - implantitída je vážny stav, ktorý môže viesť k strate implantátu a okolitej kosti.
Je však dôležité poznamenať, že nie všetci pacienti s anamnézou orálnych infekcií sú vystavení rovnakému riziku. Závažnosť, trvanie a typ predchádzajúcej infekcie zohrávajú kľúčovú úlohu. V prípade miernych a dobre liečených infekcií môže byť riziko relatívne nízke. Napríklad, ak mal pacient jedinú epizódu gingivitídy, ktorá bola okamžite liečená správnou ústnou hygienou a profesionálnym čistením, minimalizujú sa šanca na negatívny vplyv na použitie opierky odlievania.
Na druhej strane, pacienti s anamnézou chronických, opakujúcich sa alebo závažných infekcií, ako je závažná periodontitída s rozsiahlymi stratami kostí, si môžu vyžadovať dôkladnejšie zváženie. V týchto prípadoch je nevyhnutné dôkladné vyhodnotenie implantátu. Toto hodnotenie by malo obsahovať podrobnú lekársku a zubnú históriu, klinické vyšetrenie, rádiografickú analýzu a mikrobiologické testovanie, ak je to potrebné.
Návrh a materiál podložky odlievania tiež prispievajú k jeho vhodnosti u pacientov s anamnézou orálnych infekcií. Moderné castingové opierky sú vyrobené z vysoko kvalitných materiálov, ako je titán. Titanium je biokompatibilný, čo znamená, že je dobre tolerovaný telom a má nízke riziko spôsobenia nepriaznivej imunitnej reakcie.Tibázovýje príkladom možnosti opustenia odlievania založenej na titáne, ktorá ponúka dobrú biokompatibilitu. Jeho hladký povrch povrchu môže tiež pomôcť znížiť adhéziu baktérií, čím sa zníži riziko tvorby biofilmu.
Povrchové ošetrenie opierky odlievania môže ďalej zvýšiť jeho výkon v infikovanom ústnom prostredí. Niektoré podania prechádzajú špeciálnymi povrchovými ošetreniami, aby sa zlepšili svoje antibakteriálne vlastnosti. Tieto ošetrenia môžu buď zabrániť počiatočnému pripojeniu baktérií alebo narušiť proces tvorby biofilmu.
Ďalším aspektom, ktorý je potrebné zvážiť, je spojenie medzi implantátom a odliatím. Stabilné a presné spojenie je rozhodujúce pre zabránenie mikro -úniku, čo môže umožniť baktériám preniknúť a spôsobiť infekciu. Implantáčné systémy, ktoré poskytujú tesné a bezpečné spojenie medzi implantátom a oporou, napríkladDentium uzavreté dojem zvládanie, môže pomôcť znížiť riziko infekcií peri - implantátmi.
Okrem toho tvar a obrys podpery môžu ovplyvniť ústnu hygienu pacienta. Spodne navrhnutá podpora odlievania by mala umožniť ľahký prístup počas postupov ústnej hygieny. NapríkladZuby 14 mm predbežné podporaMá tvar, ktorý uľahčuje správne čistenie a niť okolo oblasti implantátu, čo je nevyhnutné na udržanie zdravého ústneho prostredia a prevenciu infekcií.
Pred použitím opierky od castingu u pacienta s anamnézou orálnych infekcií je vhodné implementovať komplexný plán liečby. Tento plán môže zahŕňať obdobie predbežnej implantátnej terapie na kontrolu akejkoľvek zvyškovej infekcie. To môže zahŕňať škálovanie a vymáhanie koreňov, antibiotickú terapiu a prísne pokyny na ústnu hygienu.
Počas procesu umiestňovania implantátu a inštalácie opory sa musia dodržiavať prísne aseptické techniky. To pomáha zabrániť zavedeniu nových baktérií do chirurgického miesta. Post - Operatívna starostlivosť je tiež rozhodujúca. Pacienti by sa mali vzdelávať o správnych postupoch orálnej hygieny vrátane pravidelného kefovania, niť a používania antibakteriálnych ústnych tokov.
Záverom je, že zatiaľ čo pacienti s anamnézou perorálnych infekcií predstavujú pri používaní opierok odlievania určité výzvy, nie je to nevyhnutne kontraindikácia. Pri správnom hodnotení, vhodnom výbere opierok odlievania a komplexného prístupu k liečbe je možné dosiahnuť úspešné výsledky.
Ak ste zubným profesionálom, ktorý sa zaujíma o preskúmanie nášho rozsahu odovzdávaných opierok a diskusie o tom, ako sa dajú použiť v zložitých prípadoch týkajúcich sa pacientov s anamnézou orálnych infekcií, odporúčam vám, aby ste sa k nám oslovili o podrobnú diskusiu o konzultáciách a obstarávaní. Náš tím expertov je pripravený poskytnúť vám potrebné informácie a podporu na to, aby ste urobili najlepšie rozhodnutia pre vašich pacientov.
Odkazy
- Albrektsson T, Zarb GA, Worthington P, Eriksson A R. Dlhodobá účinnosť v súčasnosti používaných zubných implantátov: prehľad a navrhované kritériá úspechu. INT J ORAL MAXILLOFAC IMPLAMENTY. 1986; 1 (1): 11 - 25.
- Lang NP, Wennström J L. Peri - choroby implantátu. Nat Rev SPE Exterrs. 2017; 3: 17060.
- Müller F, Belser UC, Sailer I. Vplyv oporných materiálov na klinický výsledok výplne implantátov: systematický prehľad literatúry. Klinové perorálne implantáty res. 2012; 23 (Suppl 6): 103 - 114.
